La prevalencia de la migraña es relativamente alta: se calcula que alrededor del 10% de la población mundial padece esta afección. Se sabe que suele afectar a personas de entre 20 y 50 años, y que la migraña afecta a un mayor número de mujeres que de hombres. Por ejemplo, en EEUU, los estudios han determinado que las tasas de prevalencia entre las mujeres triplican a las de los hombres. En la actualidad, la migraña no tiene cura permanente, aunque existen varios medicamentos que ayudan a aliviar los síntomas y a controlar la enfermedad. Una pregunta habitual es ¿Cuáles son los nuevos fármacos para el tratamiento de las migrañas? Las siguientes subsecciones ofrecen una visión detallada de los nuevos fármacos para el tratamiento de esta enfermedad.
Medicamentos para prevenir la migraña
En la actualidad existen algunos medicamentos para prevenir la migraña, y pertenecen a la categoría de los anticuerpos monoclonales. Se sabe que estos fármacos se dirigen específicamente a las proteínas responsables de los síntomas asociados a la migraña. Por ejemplo, se sabe que el erenumab tiene una acción bloqueante, mientras que otros medicamentos tienen una acción inhibidora. Estos fármacos los suele administrar el propio paciente una vez al mes. También se administran formulaciones similares en forma de inyecciones una vez cada tres meses, mientras que algunas se administran por vía intravenosa una vez cada tres meses.
Último tratamiento para la migraña
El tratamiento más reciente de la migraña implica el uso de dos categorías de fármacos que se denominan colectivamente Gepants, y ditans. Se trata de fórmulas orales, cuyo uso se ha aprobado en fecha tan reciente como 2021. Algunos están destinados a tratar la migraña aguda incluso cuando se produce, mientras que otros se utilizan para prevenirla, como el medicamento descrito anteriormente. Otro medicamento muy popular es el de doble acción. Comúnmente disponible como medicamento de marca popular con el nombre de Nurtec, se sabe que este fármaco tiene un doble efecto: prevenir y aliviar la migraña aguda. Esto hace que sea una buena opción para tener en el botiquín. Aquí tienes un vistazo más de cerca a Nurtec.
¿Qué es Nurtec?
Conocido médicamente como Rimegepant, el fármaco pertenece a la categoría de antagonistas orales de los receptores CGRP, y lleva utilizándose casi tres años desde su aprobación por la FDA. Se utiliza para tratar la cefalea migrañosa aguda, y también para prevenir las migrañas. Actualmente, otras formulaciones pertenecientes a la categoría de los triptanes funcionan con un mecanismo de acción que podría producir efectos en pacientes con otras afecciones médicas. Por ejemplo, los pacientes con ciertas afecciones cerebrovasculares y cardiovasculares, acabarán experimentando efectos adversos como consecuencia de las propiedades vasoconstrictoras de los triptanes. Ésta es una de las razones de los estudios sobre medicamentos antagonistas de la vía del CGRP. Esto se debe a que los medicamentos que actúan con este mecanismo de acción no poseen propiedades vasoconstrictoras. Esto hace que sea más seguro tratar a pacientes con las afecciones mencionadas.
¿Qué es Lamiditan?
Perteneciente a la categoría de los agonistas orales 5HT1F, se recomienda para tratar las migrañas con o sin aura. El término aura en la migraña se refiere a ciertos síntomas distintos que acompañan a las cefaleas migrañosas. Puede aparecer junto con la migraña o precederla. Por ejemplo, el individuo puede experimentar sensaciones de vértigo, o podría oír un zumbido en los oídos, mientras que se sabe que algunos ven líneas en zigzag. Lamiditan, en uso desde su aprobación hace tres años, es un agonista altamente selectivo, y esto elimina los efectos sobre otros receptores, lo que lo diferencia de las formulaciones más antiguas. El fármaco no provoca vasoconstricción, y esto lo convierte en el único medicamento perteneciente a la categoría de fármacos NAAMA (acrónimo de fármacos antimigrañosos de acción neural).
La necesidad de evitar el uso excesivo de medicamentos de venta libre para la migraña
Es esencial evitar el uso excesivo de fórmulas de venta libre para tratar la migraña. Los medicamentos de venta con receta suelen tomarse según el horario recomendado; sin embargo, las personas tienden a tomar medicamentos de venta libre por encima de los límites de seguridad. Las directrices recomiendan que el número máximo de días al mes de medicación se limite a 10 días. Esto garantizará que los efectos de los medicamentos no provoquen dolores de cabeza, relacionados con la clase de medicamentos triptanos. Se sabe que determinadas clases de fármacos son una mejor opción, ya que hay menos probabilidades de que aparezcan dolores de cabeza por el uso continuado de medicamentos. Ciertos efectos están relacionados con los fármacos: por ejemplo, una sensación de hormigueo y una clara opresión en el pecho y la garganta. Los pacientes también pueden sentirse somnolientos cuando toman la medicación.
¿Cómo son beneficiosos estos fármacos?
La razón de la popularidad de estos fármacos es la forma en que actúan y ofrecen resultados, incluso para pacientes con determinadas enfermedades. Por ejemplo, los pacientes con dolencias cardiacas, riesgo de sufrir ictus y otras enfermedades vasculares pueden ahora tomar estos fármacos con seguridad, sin los efectos experimentados en los antiguos medicamentos para la migraña. Además, estas fórmulas están libres de los efectos secundarios relacionados con las fórmulas farmacológicas más antiguas.
Una novedad de estos fármacos es la dosificación, o la ausencia de restricciones en la dosificación. A diferencia de las fórmulas farmacológicas anteriores, que requerían ajustes de dosis durante un cierto periodo para buscar cualquier reacción, ahora estos fármacos pueden administrarse en dosis completas. Aunque hay restricciones en cuanto al horario o el periodo de ingesta, no las hay en cuanto a tomar una dosis menor y luego aumentar gradualmente hasta la dosis necesaria.
¿Qué tipo de precauciones hay que tomar cuando se toman los nuevos fármacos para la migraña?
Con las respuestas a la pregunta ¿Cuáles son los nuevos medicamentos para el tratamiento de las migrañas? ha quedado atrás, es hora de examinar las precauciones necesarias cuando se toman los nuevos medicamentos. Por ejemplo, se aconseja a los pacientes que no conduzcan durante un periodo de ocho horas después de tomar medicamentos conocidos como agonistas selectivos de los receptores, como el Lasmiditan. Del mismo modo, se sabe que el erenumab provoca estreñimiento entre los pacientes, además de desencadenar un aumento de los niveles de tensión arterial. No se recomienda el uso de estos fármacos a las mujeres embarazadas, y hay que vigilarlo cuidadosamente. Se aconseja a los cuidadores que se aseguren de que estos fármacos no se administran a mujeres embarazadas, dando por supuesto que la seguridad se extiende a todas las categorías de pacientes.