Los antidepresivos son un arsenal importante en el régimen de tratamiento de diversos trastornos de ansiedad. Esto incluye los trastornos obsesivo-compulsivos. Entre los medicamentos más recetados para estas afecciones, la mirtazapina se considera popular. Este antidepresivo, disponible en comprimidos o en forma líquida, se utiliza para tratar afecciones de naturaleza común. Aunque no hay pruebas concluyentes sobre el mecanismo de acción del medicamento, se sabe que aumenta los niveles de mensajeros químicos en el cerebro. Al aumentar los niveles de norepinefrina y serotonina, el medicamento ayuda a tratar la depresión. He aquí un buen vistazo a los efectos secundarios de la mirtazapina y los mejores métodos para manejar los efectos secundarios.
Niveles de riesgo atribuidos a los efectos secundarios de la mirtazapina
Sin excepción, todos los medicamentos conllevan ciertos efectos secundarios que se atribuyen a diversas razones, entre ellas el mecanismo de acción de los ingredientes. Se aconseja a los pacientes y familiares que comprendan el nivel de riesgo asociado a la medicación. Por ejemplo, la advertencia de la FDA sobre el fármaco ayuda a informar a las personas sobre los niveles de riesgo atribuidos a los efectos secundarios de la mirtazapina. El antidepresivo viene con un recuadro negro de advertencia de la FDA que esencialmente indica que el medicamento podría tener efectos secundarios potenciales. Esto suele alertar a médicos, pacientes y cuidadores sobre la necesidad de una mayor precaución al administrar el medicamento. Es probable que la droga desencadene acciones o pensamientos de naturaleza suicida.
Esto se acentúa especialmente en el caso de determinados grupos de edad: adolescentes, adultos jóvenes y niños. El riesgo suele aumentar cuando se cambia la dosis o durante el periodo inmediatamente posterior al inicio de la medicación. La advertencia alerta a pacientes, cuidadores y profesionales sanitarios para que estén atentos a los cambios que se produzcan en los pacientes. Por ejemplo, el paciente puede mostrar un comportamiento alterado, cambios de humor o comportarse de forma incoherente con las acciones normalmente aceptadas. En caso de que se produzca un cambio de este tipo, deberá ponerse en conocimiento del especialista tratante.
Otras advertencias relacionadas con los efectos secundarios de la mirtazapina
También se publican varias advertencias para alertar a los usuarios de los medicamentos sobre los posibles efectos secundarios de la mirtazapina. Es importante señalar que las advertencias sobre la medicación antidepresiva no significan que todas las personas que la tomen vayan a experimentar efectos secundarios. Indica que existe la posibilidad de que las personas que toman el medicamento experimenten determinados efectos secundarios. Entre las diversas advertencias asociadas al fármaco se incluyen advertencias sobre alergias, advertencias asociadas a interacciones con el alcohol y advertencias para personas con determinadas afecciones. Por ejemplo, las personas con antecedentes de convulsiones, las personas con afecciones hepáticas y las personas con problemas cardíacos. Además, las personas con glaucoma, enfermedades renales y las mujeres embarazadas también corren el riesgo de sufrir posibles efectos secundarios.
A continuación se exponen algunas de las advertencias asociadas al fármaco.
#1 - Individuos que consumen alcohol : Los individuos que consumen alcohol o se exceden en su consumo son propensos a experimentar efectos secundarios de la mirtazapina. Por ejemplo, existe la posibilidad de que las personas se sientan extremadamente somnolientas como resultado de la combinación del alcohol y la droga. Esto podría repercutir en el nivel de conciencia del individuo.
#2 - Personas con antecedentes de convulsiones : Se aconseja a las personas con antecedentes de convulsiones que soliciten las recomendaciones específicas de un especialista antes de tomar el medicamento. Es probable que el medicamento agrave el estado de las personas con convulsiones. Además, también puede ser necesario reducir gradualmente la dosis del medicamento, para evitar los síntomas de abstinencia.
#3 - Alergias : Existe la posibilidad de que los efectos secundarios de la mirtazapina provoquen posibles alergias. Por ejemplo, las personas que toman el medicamento pueden experimentar hinchazón en la cara, o en los ojos o la boca. Un posible efecto secundario de la medicación es el enrojecimiento de la piel o la aparición de ampollas. La manifestación de ampollas o úlceras puede presenciarse en el cuerpo o en el interior de la boca. Los síntomas que indican reacciones alérgicas incluyen dificultad para respirar o aparición de fiebre. Los pacientes también pueden experimentar dolor en las articulaciones o erupciones cutáneas. Puede ir acompañada o no de inflamación de la piel de las plantas de los pies o de las palmas de las manos. Se recomienda encarecidamente a los pacientes que hayan tenido en el pasado reacciones alérgicas al fármaco que lo eviten para prevenir reacciones extremas que podrían acabar siendo graves.
#4 - Personas con enfermedades cardíacas : También se recomienda a las personas con enfermedades cardíacas que consulten a un especialista antes de tomar el medicamento. Por ejemplo, las personas con antecedentes de angina de pecho, ictus o infarto de miocardio pertenecen a la categoría de pacientes con riesgo de complicaciones. Se sabe que el fármaco provoca una reducción de los niveles de presión arterial, lo que podría agravar las dolencias cardíacas de los pacientes. Por lo tanto, los pacientes con dolencias cardíacas corren el riesgo de experimentar efectos secundarios de la mirtazapina en determinadas condiciones. Por lo tanto, es necesario extremar las precauciones antes de tomar el medicamento y sólo bajo las recomendaciones específicas de un especialista.
#5 - Personas con problemas renales : Los pacientes con antecedentes de medicamentos relacionados con el riñón son propensos a experimentar ciertos efectos adicionales. Como consecuencia del deterioro de la función renal, el fármaco no se eliminará del organismo y, en consecuencia, permanecerá en él durante más tiempo. Como consecuencia de ello, el individuo puede experimentar efectos secundarios prolongados o más intensos de la mirtazapina. Por lo tanto, es necesario solicitar asesoramiento médico especial antes de tomar el medicamento.
#6 - Mujeres embarazadas : La mirtazapina está clasificada como medicamento para el embarazo de categoría C - esta clasificación significa esencialmente que no ha sido probada específicamente en mujeres embarazadas. Por ello, no existen resultados documentados sobre el fármaco o sus efectos secundarios. Pruebas realizadas en animales han determinado efectos secundarios en el feto de animales preñados. Debido a la falta de información adecuada sobre los posibles efectos secundarios, se recomienda a las mujeres embarazadas que eviten tomar el medicamento. Sólo en circunstancias en las que sea crítico tomar la medicación, ésta se tomará, únicamente, con consejo médico explícito.
Otras posibles complicaciones : Además de lo anterior, las personas con ciertas afecciones corren el riesgo de experimentar efectos secundarios de la mirtazapina. Por ejemplo, es probable que las personas diagnosticadas de trastorno bipolar o maníaco acaben sufriendo episodios maníacos como consecuencia de la medicación. Del mismo modo, las personas con glaucoma o problemas oculares también corren el riesgo de sufrir complicaciones. Esto se atribuye a la dilatación de las pupilas provocada por el fármaco. En consecuencia, el fármaco puede provocar glaucoma, por lo que es importante que las personas informen al especialista tratante de sus antecedentes de infecciones oculares antes de tomar el medicamento. Por último, las personas con afecciones hepáticas también corren el riesgo de experimentar efectos secundarios, ya que el hígado puede ser incapaz de procesar la medicación de forma similar a las personas con un hígado sano.
Dosis recomendada para evitar los efectos secundarios de la mirtazapina
La dosis recomendada del medicamento viene determinada por diversos factores, como la edad del paciente, la afección que requiere tratamiento, la gravedad de la afección, las comorbilidades del paciente y la reacción del individuo al medicamento. Disponible como formulación de liberación inmediata, la mirtazapina se administra generalmente en concentraciones de 7,5 mg, 15 mg, 30 mg y 45 mg. A los adultos que sufren depresión se les recomienda una dosis de 15 mg dos veces al día. La medicación se administra por la noche, antes de que el paciente se acueste. La dosis para adultos suele aumentarse tras un periodo de una o dos semanas. El aumento de la dosis depende de los síntomas que presente el paciente. No debe administrarse a los adultos una dosis superior a 45 mg al día. La dosis correcta administrada según las recomendaciones ayudará a los pacientes a reducir o evitar los efectos secundarios de la mirtazapina. En la mayoría de los casos de efectos secundarios, la razón común se atribuye a una dosis incorrecta.
No se ha documentado ni investigado la eficacia del fármaco en niños menores de diecisiete años, por lo que no se aconseja administrarlo a este grupo de edad. Las personas mayores (de más de 65 años) suelen empezar con una dosis más baja que se aumenta gradualmente a una dosis más alta. Esto se debe principalmente a que la capacidad de las personas de edad avanzada para procesar la droga se ve comprometida o reducida. En consecuencia, es probable que el fármaco permanezca en el organismo durante más tiempo, lo que podría provocar efectos secundarios. Por lo tanto, la posología y la pauta se revisan en función de diversos parámetros determinados por el especialista tratante.
Efectos secundarios frecuentes de la mirtazapina
Los efectos secundarios más frecuentes de la mirtazapina son somnolencia y sensación de agitación. Por lo tanto, se aconseja a las personas que toman el medicamento que eviten realizar tareas que requieran un estado de alerta elevado. También se aconseja a las personas que no conduzcan ni manejen maquinaria que requiera una concentración total. Otros efectos secundarios frecuentes de la mirtazapina son el aumento del apetito. Como resultado de ello, el individuo puede acabar con un aumento significativo de peso. Otros posibles efectos secundarios del antidepresivo son la sequedad de boca y el estreñimiento. Es probable que las personas se sientan mareadas como resultado de la medicación, mientras que algunos pacientes han experimentado sueños extraños, mientras dormían. La mayoría de estos efectos secundarios son leves y desaparecerán en poco tiempo. Cuando los efectos anteriores son persistentes o intensos, es necesario buscar atención médica.
Efectos secundarios graves y poco frecuentes de la mirtazapina
Además de los efectos secundarios comunes de la mirtazapina mencionados anteriormente, existen otros efectos secundarios graves que pueden experimentar las personas. Estos efectos secundarios son poco frecuentes y requieren atención médica, especialmente si la manifestación es intensa. Por ejemplo, es probable que los pacientes alberguen pensamientos o intenciones suicidas como consecuencia de la medicación. Entre los síntomas que pueden ayudar a identificar tales intenciones se incluyen los intentos fallidos de suicidio o la preparación para intentar suicidarse. Los individuos con tendencias suicidas son más propensos a ser extremadamente impulsivos por naturaleza. En consecuencia, existe la posibilidad de que el individuo se entregue a acciones de naturaleza peligrosa.
Otros síntomas que concuerdan con este tipo de pensamientos son la agresividad y el comportamiento violento sin ningún motivo en particular. Además, los efectos secundarios de la mirtazapina pueden incluir depresión, ataques de pánico y aumento de la ansiedad. Es más probable que se observe una sensación de inquietud y agitación en los individuos, que también pueden mostrar ira e irritación a la menor provocación. Otros cambios de comportamiento incluyen un aumento anormal o inusual del tiempo dedicado a hablar o a participar en actividades. Esto se atribuye al aumento de los niveles de energía y al descontrol de los pensamientos. El individuo puede acabar teniendo un comportamiento temerario e incontrolado, que puede manifestarse como una felicidad extrema o un comportamiento antisocial extremo. La mayoría de las personas con este problema pueden tener dificultades para conciliar el sueño debido al aumento de los niveles de energía.