La hipersecreción ácida gástrica, las úlceras duodenales y la ERGE y la esofagitis son afecciones relacionadas con el ácido gástrico. Suelen tratarse con una clase común de medicamentos conocidos como antagonistas H2 de la histamina, entre otras opciones de tratamiento. El medicamento actúa reduciendo la secreción de ácido gástrico y, cuando se utiliza con otros medicamentos, se sabe que es eficaz para tratar las afecciones. Las siguientes subsecciones ofrecen una visión detallada del fármaco, incluidos los posibles efectos secundarios de la ranitidina. Con ello se pretende ayudar a los usuarios a identificar los posibles resultados no deseados y a prevenir o gestionar sus efectos.
Resumen de ranitidina
De conformidad con una FDA de EE.UU. en abril de 2020, la ranitidina no está disponible en los EE.UU.. Esto se aplica a todas las formas del medicamento. Por lo tanto, el contenido de este artículo no es apto para lectores de EE.UU., y sólo es apropiado para lectores de naciones en las que el medicamento no está prohibido.
Actualmente, la ranitidina está disponible en diferentes formulaciones, como comprimidos, formulaciones efervescentes e inyecciones. Debido a la eficacia del fármaco en el tratamiento de afecciones relacionadas con el ácido gástrico, se ha convertido en una opción popular para tratar la ERGE, además de otras afecciones similares. Puede tomarse solo o junto con otros antiácidos, como parte de las opciones de tratamiento a corto plazo. A las personas con síndrome de Zollinger-Ellison también se les ha recomendado el medicamento debido al aumento de la secreción de ácido gástrico. Otras afecciones que se tratan con ranitidina son la mastocitosis sistémica y dosis de tratamiento aparte para las úlceras gástricas.
Mecanismo de acción del bloqueante H2 ranitidina
Los resultados del bloqueante H2 se atribuyen al mecanismo de acción, que se traduce en la reducción de la secreción de ácido gástrico. La histamina se libera después de una comida, como resultado de la estimulación de la hormona gastrina. Esta histamina acaba uniéndose a los receptores H2 de la histamina y, como consecuencia, se libera ácido gástrico. El medicamento actúa uniéndose de forma reversible a los receptores H2, y esta acción de unión impide que la histamina se una a los receptores H2, cuando es liberada por la hormona gastrina. De este modo se reduce la secreción de ácido gástrico, lo que ayuda a aliviar las afecciones relacionadas con el ácido gástrico. El inicio de la acción tras la administración del medicamento puede durar alrededor de una hora, y puede prolongarse hasta diez horas dependiendo de la dosis y la forma del medicamento. Esto proporciona un alivio sintomático eficaz y suficientemente prolongado a los pacientes que sufren las afecciones mencionadas.
Dosis ideal cuando se toman bloqueantes H2
La ranitidina es uno de los diferentes bloqueantes H2; y mientras que la ranitidina en diferentes formas ha sido prohibida, otros bloqueantes H2 están aprobados y disponibles. Es importante seguir diligentemente las instrucciones de dosificación. El horario de ingesta y la dosis de estos medicamentos son de gran importancia, ya que un porcentaje significativo de los efectos indeseables se atribuyen a una dosis y un horario incorrectos. Esto es especialmente cierto en el caso de medicamentos como los bloqueadores H2 que también se adquirieron como productos de venta libre. El deseo de obtener mejores resultados o la necesidad de efectos más prolongados han llevado a menudo a las personas a tomar dosis más altas de lo necesario. Por lo tanto, es necesario seguir las instrucciones para evitar los posibles efectos secundarios de la ranitidina.
Fortalezas disponibles
La ranitidina está disponible en las siguientes concentraciones: las soluciones inyectables suelen ser de 25 mg/mL, los jarabes suelen ser de 15 mg/mL y los comprimidos están disponibles en concentraciones de 75 mg, 150 mg y 300 mg. Cuando se administra a adultos para tratar afecciones de reflujo gastroesofágico, la dosis ideal es de 150 mg una vez cada doce horas, mientras que las inyecciones se administran en dosis de 50 mg una vez cada ocho horas. Para las condiciones hipersecretoras, la dosis es la misma que en la condición anterior. Para las úlceras gástricas benignas, se administran comprimidos de 150 mg una vez cada seis horas, e inyecciones de 50 mg una vez cada seis horas. La dosis de mantenimiento es diferente, con comprimidos de la misma potencia, pero una vez cada doce horas. La dosis real dependerá de diversos factores, determinados por el especialista.
Cuando se administra en forma de inyección o en un entorno sanitario, las posibilidades de que la dosis o la pauta sean incorrectas son mínimas. Sin embargo, cuando el medicamento se toma en forma de comprimido, las posibilidades de cometer errores son mayores. Normalmente, se recomienda tomar los comprimidos una vez al día, y el momento ideal es antes de acostarse. Sin embargo, en caso de que el medicamento se prescriba para tomarse dos veces al día, suele haber un intervalo de unas 12 horas, con la primera toma por la mañana y la segunda por la noche.
Precauciones para determinadas categorías de personas
Determinadas categorías de personas deben evitar este fármaco debido a su mecanismo de acción diferenciado y a las propiedades que pueden tener repercusiones. Por ejemplo, se recomienda a los pacientes de edad avanzada que no tomen los bloqueantes H2 disponibles en la actualidad, ya que la probabilidad de confusión aumenta considerablemente. En caso de que deba tomarse, los pacientes deben asegurarse de que se sigue el máximo cuidado; incluido el seguimiento del comportamiento o el resultado. Las personas con enfermedades renales o hepáticas también deben consultar a su médico antes de tomar bloqueadores H2. Esto se debe a los posibles efectos sobre los órganos vitales debido al mecanismo de acción del medicamento. Las mujeres con hijos lactantes también deben evitar el fármaco, ya que se sabe que pasa a la leche materna.
Efectos secundarios efectos secundarios de la ranitidina
Todos los medicamentos, incluidos los de venta con receta y los de venta libre, pueden desencadenar efectos indeseables en las personas. La naturaleza y la intensidad de los efectos pueden variar de una persona a otra: algunas experimentan efectos leves, mientras que otras pueden experimentar efectos más intensos. Es posible que no todos los consumidores experimenten efectos secundarios, y algunos de ellos no experimentarán ningún efecto no deseado y se beneficiarán plenamente de los efectos deseados del medicamento. Se sabe que los efectos leves o moderados se resuelven de forma natural y pueden no requerir ningún tipo de tratamiento. Sin embargo, es probable que estos efectos se experimenten más comúnmente o con mayor frecuencia.
Los efectos graves pueden requerir algún tipo de tratamiento o, en ocasiones, justificar la interrupción de la medicación. Depende de la intensidad y la duración. Estos efectos son relativamente poco frecuentes y sólo afectan a un pequeño porcentaje de consumidores. Los efectos indeseables de los medicamentos se tratan sintomáticamente, o se interrumpe la medicación, o el individuo sobrelleva el efecto, hasta que se resuelve de forma natural. Todos los medicamentos se someten a pruebas rigurosas y documentadas antes de su aprobación, lo que incluye ensayos en humanos para determinar sus efectos. Por lo tanto, es relativamente seguro tomar medicamentos, a pesar de los efectos secundarios conocidos. He aquí una recopilación de los efectos documentados de los bloqueantes H2. No se trata de una lista exhaustiva de efectos, y es una recopilación de efectos notificados a través de diferentes bloqueantes H2. Por lo tanto, es erróneo suponer que los usuarios pueden estar expuestos a todos estos efectos a partir de una sola marca de medicamentos pertenecientes a la categoría de los bloqueantes H2.
Efectos documentados
Las personas que toman ranitidina y otros bloqueantes H2 pueden experimentar dolores de cabeza con frecuencia, mientras que algunas pueden acabar con dolor en el abdomen. El paciente puede mostrar un comportamiento agitado y, a menudo, parecer confuso. Esta es una de las razones por las que se disuade a los pacientes de edad avanzada de utilizar el medicamento. Existe la posibilidad de que se caiga el pelo, y a algunos pacientes les puede resultar difícil afrontar este problema. Otros efectos son estreñimiento, diarrea y posibles sensaciones de vómito. La sensación de mareo también es relativamente frecuente entre los consumidores de bloqueantes H2; del mismo modo, se sabe que los consumidores reaccionan con hipersensibilidad.
El mecanismo de acción del fármaco también puede causar anemia en los pacientes. También se sabe que el medicamento desencadena una inflamación necrotizante en los recién nacidos y el feto. Esto puede ocurrir en el intestino delgado y en el colon; y ésta es otra de las razones por las que se advierte a las mujeres embarazadas contra el uso del medicamento. Las mujeres que planean un embarazo también deben tener la máxima precaución, y el consejo médico es obligatorio antes de su uso.
Efectos considerados raros y preocupantes
Entre los efectos preocupantes se incluyen una posible pancreatitis y una reducción de las células sanguíneas, las plaquetas y los glóbulos blancos. Las personas pueden acabar padeciendo anemia hemolítica inmunitaria adquirida, además de posibles dolores musculares o articulares. También existe la posibilidad de que afecte al sistema nervioso central, lo que incluye dificultad para hablar y posibles alucinaciones.
Interacciones farmacológicas del bloqueante H2
Al igual que ocurre con los resultados indeseables de los medicamentos, todos los fármacos conllevan la posibilidad de interacciones farmacológicas, cuando se toman junto con otros medicamentos. Esto se atribuye a los mecanismos de acción contradictorios o a las propiedades de los medicamentos. Esto no se limita a los medicamentos con receta, sino que también puede ocurrir con otras fórmulas de venta libre, suplementos, nutracéuticos, remedios a base de plantas, medicinas alternativas y determinados productos alimenticios. Las interacciones entre medicamentos tienen diferentes consecuencias; por ejemplo, podría producirse un aumento de la potencia de un medicamento, más de lo deseado.
También podría producirse una reducción de la eficacia del medicamento cuando se toma con algún otro producto o fármaco. Por último, existe la posibilidad de que se agraven los efectos secundarios del medicamento cuando se toma con otros productos. He aquí una pequeña lista de medicamentos que podrían provocar interacciones cuando se toman con bloqueantes H2. Esto pretende servir como referencia de posibles interacciones y no debe considerarse como una lista exhaustiva de interacciones. Se sabe que medicamentos y productos a base de plantas como atazanavir, itraconazol, mesalamina, ponatib, cardo bendito, garra del diablo, etravirina, miglitol, propantelina y triazolam interaccionan con la ranitidina.
Acciones para mitigar las interacciones
Dependiendo del tipo de interacción y de la intensidad, los médicos pueden recomendar la interrupción de cualquiera de los dos fármacos, tras determinar la importancia de cada uno. En caso de que ambos tengan la misma importancia, se puede alterar el horario y también modificar la dosis para minimizar los efectos. Los bloqueantes H2 pueden afectar a la eficacia de los analgésicos y de los anticoagulantes, por lo que es necesario informar al especialista sobre el uso de medicamentos para enfermedades existentes.