Las tasas de prevalencia del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en EE.UU. son relativamente altas, con unos 25 millones de estadounidenses que padecen asma. Del mismo modo, se calcula que cerca del 4% de los adultos de EE.UU. padecen EPOC. Actualmente existen varias opciones de tratamiento para estas afecciones, y se prescribe un tratamiento combinado concreto cuando otros medicamentos no funcionan eficazmente. La combinación de fluticasona y salmeterol se presenta en forma de polvo y de aerosol. Las siguientes subsecciones ofrecen información detallada sobre el medicamento combinado, incluidos los posibles efectos secundarios de la fluticasona / salmeterol. Con ello se pretende ayudar a los usuarios a ser plenamente conscientes de cómo identificar, prevenir y manejar los resultados indeseables.
Visión general de fluticasona y salmeterol
El medicamento combinado comprende fármacos pertenecientes a dos categorías diferentes. Un fármaco ayuda a reducir la inflamación, mientras que el otro es broncodilatador. Esta combinación de reducción de la inflamación y relajación de los músculos que rodean las vías respiratorias proporciona el alivio que tanto necesitan los pacientes que padecen asma y EPOC. He aquí un rápido vistazo a cada uno de los dos fármacos por separado.
Fluticasona - el glucocorticoide se prescribe para tratar el asma, la rinitis no alérgica y las dermatosis de naturaleza inflamatoria. El fármaco suele estar disponible en forma de inhalador o aerosol nasal para tratar las afecciones inflamatorias.
Salmeterol: el agonista del receptor beta-2 adrenérgico se utiliza en el tratamiento de la EPOC y el asma. Es un fármaco de acción prolongada y esta mayor duración de la acción hace que sea una mejor opción para utilizarlo como medicamento combinado.
¿Cómo utilizar la Fluticasona-Salmeterol?
La medicación se prescribe para ser tomada sólo según las instrucciones específicas del especialista. Aunque está disponible como medicamento de marca y como versión genérica, debe tomarse según prescripción facultativa. Lo ideal es inhalar el fármaco dos veces al día, y las recomendaciones de la FDA estipulan que las dosis no deben exceder de dos en el lapso de un día. En la mayoría de los casos, es probable que el paciente experimente alivio en menos de 30 minutos desde el momento de la inhalación. Aunque se sabe que es eficaz para ofrecer alivio, no debe utilizarse cuando el paciente está en plena crisis asmática aguda o agravada. También se recomienda que, después de cada dosis del fármaco combinado, el paciente haga unas pequeñas gárgaras bucales. Lo ideal es tomar un poco de agua, hacer gárgaras y escupir.
Dosis ideal de Fluticasona-Salmeterol
Una de las principales razones de los posibles efectos indeseables de cualquier fármaco es la dosis excesiva y el horario incorrecto. Es importante seguir diligentemente las instrucciones de dosificación y atenerse al horario recomendado. No debes esforzarte en tomar una dosis más fuerte o excesiva para intentar acelerar el resultado o conseguir un alivio mejor y más rápido. También es importante mantener la ingesta dentro del límite máximo recomendado de dos dosis al día. Esto es especialmente importante en el caso de este medicamento combinado, ya que se sabe que el Salmeterol tiene una mayor duración de acción. Esto significa esencialmente que el paciente estará expuesto a dosis más altas del fármaco si la frecuencia de la toma supera el horario.
La dosis real dependerá del estado del paciente y de otros factores. Como ya se ha dicho, la combinación de fluticasona y salmeterol suele prescribirse cuando otros medicamentos no han dado los resultados deseados. Por lo tanto, la dosis de este fármaco combinado también dependerá de la medicación previa y de la dosis de los fármacos anteriores. A los pacientes que no toman corticoesteroides inhalados y cambian otra medicación por esta combinación, se les suele recomendar la misma dosis que con el fármaco anterior. Durante el tratamiento, el especialista también trabajará para determinar la dosis mínima que sea suficientemente eficaz.
Información importante sobre las dosis olvidadas
Como la medicación debe tomarse dos veces al día durante un periodo relativamente largo, es muy probable que el paciente omita una dosis en algún momento debido a cualquiera de las muchas situaciones posibles. En tales eventualidades, es necesario evitar un impulso que muchos pacientes tienen en común. Por ejemplo, lo ideal es tomar el fármaco con un intervalo de doce horas entre las dosis. Cuando se omite una de estas dosis, la persona puede tomar la dosis omitida inmediatamente si han pasado una o dos horas desde la hora programada. Sin embargo, si son más de dos horas, la dosis omitida debe saltarse por completo. Esto ayudará a prevenir posibles efectos secundarios de la fluticasona / salmeterol.
Inadecuación del medicamento combinado para determinadas categorías de pacientes
El medicamento combinado no debe administrarse a niños menores de 12 años, ni a pacientes con antecedentes de alergia a las proteínas de la leche. Del mismo modo, los pacientes que hayan tenido algún tipo de reacción alérgica a alguno de los ingredientes o compuestos del medicamento combinado deben evitarlo. En tales casos, es muy probable que el individuo se haya sensibilizado a la sustancia causante de la alergia, y el siguiente episodio de reacción alérgica podría ser más fuerte.
Las mujeres en periodo de lactancia o que estén planeando un embarazo, deben consultar a su médico sobre la idoneidad del medicamento. Las personas con determinados problemas de salud deben informar de ellos al especialista que las trata, para evitar complicaciones. Por ejemplo, los pacientes con problemas de visión y las personas con antecedentes de enfermedades cardiacas otensión arterial deben tomar las precauciones necesarias que les recomiende el médico. Del mismo modo, los pacientes con problemas de tiroides e hígado también pertenecen a la categoría que requiere una evaluación adicional. Otras cuestiones que deben evaluarse antes del tratamiento son la osteoporosis y la diabetes. También se aconseja a los pacientes con episodios de convulsiones y a las personas con complicaciones del sistema inmunitario que informen de ello al especialista.
Posible efectos secundarios de la fluticasona / salmeterol
Todos los medicamentos conllevan la posibilidad de efectos indeseables, y este fármaco combinado no es una excepción. La naturaleza de los efectos secundarios depende de varios factores, como la enfermedad tratada, la edad del paciente, su estado general de salud, las dolencias existentes y los medicamentos que esté tomando. Esto también depende en gran medida de la dosis y del horario de ingesta. Los efectos secundarios de los medicamentos pueden ser leves o moderados, o graves y adversos. Los efectos leves no requieren intervención médica y se sabe que se resuelven de forma natural, mientras que los efectos graves requieren intervención médica.
También hay que tener en cuenta que no todos los pacientes experimentarán efectos indeseables. Se sabe que algunos están libres de todos los resultados no deseados, y esta categoría de pacientes suele constituir un porcentaje significativo de los usuarios. He aquí una recopilación de algunos de los efectos comúnmente comunicados y conocidos del fármaco combinado. No tiene carácter exhaustivo ni completo y pretende servir de referencia para ayudar a las personas a evitar y mitigar posibles resultados indeseables.
Es frecuente que las personas que toman el fármaco padezcan aftas orales, mientras que se sabe que algunas acaban padeciendo un resfriado común. Otros efectos frecuentes son la tos y el dolor de espalda, mientras que muchos sufren dolores de cabeza. Hay ligeras variaciones en los efectos del medicamento entre marcas, aunque la categoría o el tipo de efectos pueden ser los mismos. Por ejemplo, en algunas marcas el efecto podría ser tos o catarro, mientras que en otras también podría manifestarse como ligeras variaciones en la voz del paciente.
Del mismo modo, algunas marcas del fármaco combinado pueden desencadenar náuseas y vómitos, mientras que otras pueden no causar estos efectos secundarios. Otros efectos preocupantes son las infecciones de las vías respiratorias, la bronquitis y una posible faringitis. El dolor en la zona musculoesquelética es otro efecto que se experimenta con frecuencia cuando se utiliza el fármaco para tratar la EPOC en pacientes. Otros posibles efectos indeseables del fármaco son la neumonía y otras infecciones respiratorias víricas. Es necesario que los pacientes sean conscientes de estos posibles resultados y tomen las precauciones adecuadas para identificar los síntomas y mitigar los efectos.
Interacciones farmacológicas del salmeterol fluticasona
Todos los medicamentos conllevan la posibilidad de interacciones con otros fármacos y fórmulas. Esto incluye recetas, medicamentos de venta libre, suplementos, remedios naturales y preparados a base de hierbas. Las interacciones se atribuyen principalmente a la forma en que actúa un medicamento y a las propiedades de los ingredientes/compuestos de las dos fórmulas. El resultado de las interacciones suele experimentarse de tres maneras distintas. Por ejemplo, cualquiera de las dos drogas/sustancias puede acabar con una potencia reducida o un resultado inferior al deseado. Del mismo modo, cualquiera de los dos puede dar resultados más que deseados debido a la interacción. Por último, existe la posibilidad de que uno o ambos medicamentos causen efectos secundarios más fuertes que cuando se toman solos.
Entre los medicamentos que pueden interactuar con el Salmeterol Fluticasona se incluyen ciertas categorías de betabloqueantes y diuréticos. También existe la posibilidad de interacción con medicamentos antimicóticos específicos. También se sabe que los fármacos que pertenecen a la categoría de los antidepresivos tricíclicos y los IMAO, acrónimo de inhibidores de la monoaminooxidasa, interactúan con la medicación combinada. Otros fármacos que pueden interactuar con el tratamiento combinado del asma incluyen medicamentos antirretrovirales específicos. Por tanto, es necesario que los pacientes enumeren claramente todos los medicamentos y sustancias que utilizan, para ayudar al médico a identificar las sustancias que pueden desencadenar interacciones.
En la mayoría de los casos, se suspende temporalmente cualquiera de los dos medicamentos que interactúan, dependiendo de la importancia de uno u otro. En determinadas circunstancias, puede ser necesario que el paciente tome ambos medicamentos, debido a los resultados esperados. En tales casos, los especialistas modifican la dosis o alteran el horario o la ingesta para reducir la posibilidad de interacciones.