El cuerpo produce muchos tipos de sustancias químicas para regular las actividades celulares, así como hormonas. Una de estas sustancias es la SAM-e, que es una forma abreviada de S-adenosil-L-metionina. Aunque su cuerpo los fabrica, los suplementos dietéticos están ganando popularidad en los últimos años. La materia prima clave utilizada para la fabricación de SAM-e es un aminoácido conocido como metionina. Casi todas las células contienen esta sustancia, que desempeña un papel fundamental en muchas funciones metabólicas y celulares. Los cambios en los niveles de SAM-e han provocado cambios de humor como la depresión, así como trastornos hepáticos como la inflamación del hígado. Curiosamente, cuando personas con depresión y artritis tomaron SAM-e, muchas de ellas informaron de una mejoría de sus dolores. Cuenta con la autorización necesaria para su uso en la gestión de casos de enfermedades mentales en muchos países. A medida que este suplemento va ganando adeptos, surgen rápidamente otros muchos usos de esta sustancia química. Sin embargo, también se sabe que la SAM-e desencadena algunos efectos secundarios adversos.
En Estados Unidos se denomina SAM-e, mientras que en Europa se conoce como ademetionina o, simplemente, Ado-Met. Estos nombres se refieren a lo mismo: S-adenosil-L-metionina o S-adenosil-metionina. Aunque su presencia en el cuerpo humano se descubrió antes de los años sesenta, su uso está ganando aceptación sólo en los últimos años. La SAM-e se elabora a partir de aminoácidos que se encuentran en los alimentos; la sustancia base es un aminoácido llamado metionina. De sus muchas propiedades, la SAM-e es bien conocida por su capacidad para agilizar las funciones a nivel celular. En Estados Unidos, la SAM-e se utiliza como suplemento dietético.
Se sabe que las personas con trastornos hepáticos y trastornos mentales como cambios de humor, ansiedad o depresión presentan un desequilibrio de SAM-e. La ciencia médica está investigando en profundidad los niveles anómalos de SAM-e y su impacto en la salud hepática, el bienestar mental y la salud celular. No se sabe que la ingesta de suplementos de SAM-e durante un periodo de tiempo prolongado provoque efectos secundarios importantes. Se sabe que este suplemento evita los efectos secundarios típicos de los antidepresivos, como la impotencia, la disminución de la libido u otras afecciones de la salud sexual, el aumento del peso corporal, etc. No obstante, se recomienda encarecidamente consultar a un médico cualificado antes de empezar a tomar este suplemento.
Esta sustancia química a base de aminoácidos es conocida por su capacidad analgésica y sus propiedades antiinflamatorias. También se sabe que esta sustancia aumenta los niveles de norepinefrina, dopamina y serotonina. Se utiliza para el tratamiento de una amplia gama de afecciones como la hepatitis, la artritis, afecciones musculares como calambres, dolor o espasmos, etc. A pesar del amplio abanico de posibilidades de tratamiento, la eficacia de la SAM-e contra la mayoría de ellas aún no se ha demostrado en su totalidad. Así pues, sobre la base de los rastros conocidos y de los resultados beneficiosos, la sustancia se utiliza como analgésico, antidepresivo, agente potenciador de las actividades cerebrales, etc.
Efectos secundarios de la SAM-e
Se administra diariamente por vía oral. La dosis diaria varía entre 500 y 1.200 mg. La gravedad de su enfermedad, su edad y su sexo son variables clave que influyen en los niveles de dosificación. Los niveles de dosificación inicial se mantienen a un nivel muy bajo, por ejemplo, menos de 400 mg diarios. Para tratar la depresión u otros problemas relacionados con el estado de ánimo, las dosis oscilan entre 700 y 1300 mg, administrados diariamente. Las dosis suelen dividirse en tres o cuatro para minimizar los riesgos de acumulación de serotonina y algunos otros efectos secundarios. El plan de medicación se prescribe por un periodo de hasta 3 meses para mejorar la salud mental.
Sin embargo, para afecciones autoinmunes como la osteoartritis, la dosis debe oscilar entre 500 y 1.000 mg al día, administrados en más de 2 dosis diarias divididas por igual. La duración del plan de tratamiento es relativamente larga; en este caso, puede ser de hasta 6 o 7 semanas. En el caso de las inyecciones, los niveles de dosificación son mucho menores: oscilan entre 300 y 350 mg, en función de su estado de salud, edad, sexo y, sobre todo, de la respuesta de su organismo a estas inyecciones. Una vez que el organismo se acostumbra a los principios activos y las primeras reacciones son alentadoras, se aumentan las dosis en función de la edad y el sexo. Es una buena práctica estudiar todas las instrucciones de dosificación impresas en el envase.
También es una buena práctica leer la guía del medicamento o el folleto disponible en su farmacia durante cada reposición. Se recomienda encarecidamente tomar el medicamento con el estómago vacío. Además, es importante tomarlo en las horas de la mañana. La ingesta de SAM-e a primera hora del día le da más tiempo para procesar la droga. Una ventaja añadida de tomar SAM-e temprano es que el fármaco apenas interrumpirá sus ciclos de sueño ni perturbará su sueño.
En general, es poco probable que la SAM-e desencadene efectos secundarios importantes. Algunos de los efectos secundarios más comunes que puede desencadenar este suplemento son molestias abdominales como náuseas, indigestión, diarrea, flatulencia, hinchazón, formación de gases, deshidratación o sequedad de boca, etc. También puede provocar otros trastornos, como un estado de ánimo inquieto, trastornos del sueño, estrés y ansiedad. Se recomienda a las personas con trastornos mentales previos, como depresión, trastornos maníacos o trastornos bipolares, que no tomen este medicamento. Las personas con trastornos mentales de este tipo que tomaron este fármaco han informado de un empeoramiento de su estado; especialmente, las personas que padecen trastornos bipolares pueden sufrir pronto episodios agudos de trastornos maníacos al tomar SAM-e. Algunas personas también han informado de signos como sudoración excesiva, estado de ánimo irritado, sensación de mareo o somnolencia, así como dificultades para defecar o estreñimiento. Se sabe que la ingesta de SAM-e ha desencadenado infecciones bacterianas entre personas con niveles de inmunidad comprometidos.
Interacciones medicamentosas y posibles efectos secundarios de SAM-e
Como la mayoría de los suplementos, es probable que la SAM-e interactúe con algunos medicamentos. La SAM-e está disponible en múltiples variantes que pueden tomarse por varias vías, a saber, oral, intravenosa (IV) y en forma de inyecciones. Se sabe que interactúa negativamente con los antidepresivos; especialmente, con aquellos que pueden aumentar los niveles de serotonina. Las personas que tomaron este suplemento junto con medicamentos que alteran el estado de ánimo informaron de una mayor presencia de serotonina. En algunos casos, el aumento de serotonina también ha provocado trastornos como la toxicidad. Los efectos secundarios típicos de esta afección incluyen temblores, inquietud, latidos cardíacos erráticos o rápidos, etc. Por lo tanto, se aconseja no coadministrar medicamentos como amitriptilina, fluoxetina, sertralina, paroxetina, imipramina, etc. También se sabe que la SAM-e disminuye la eficacia de los fármacos utilizados para el tratamiento de afecciones como la enfermedad de Parkinson. Por ejemplo, se sabe que fármacos como la levodopa pueden perder su eficacia cuando se administran conjuntamente con este suplemento.
También es probable que la SAM-e interactúe negativamente con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, el naproxeno, etc. u otros fármacos analgésicos. También puede causar algunas reacciones adversas, así como molestias cuando se toma junto con medicamentos para la tos o medicamentos utilizados para el tratamiento del resfriado común. Tenga cuidado y hable con su médico tratante antes de tomar SAM-e si padece diabetes mellitus, enfermedad de Parkinson, etc. Las personas que toman fármacos inhibidores de la MAO deben hablar con el médico que les trata y con el farmacéutico. Aquellos que estén tomando medicamentos como el tramadol deben hablar con su médico tratante antes de iniciar su plan de medicación que implique la ingesta de SAM-e; los efectos secundarios comunes de la co-administración son estar en un estado de confusión mental, rigidez muscular, escalofríos, temblores, etc.
Las personas que padecen afecciones hepáticas, como inflamación del hígado o daños hepáticos debidos a cirrosis, y que toman medicamentos para tratar estas afecciones deben evitar tomar SAM-e. Se sabe que este suplemento minimiza o reduce la eficacia de la mayoría de los medicamentos cuyo metabolismo o descomposición posterior depende del hígado. Si tiene previsto someterse a una intervención quirúrgica, su cirujano puede aconsejarle que deje de tomar este suplemento al menos 15 días antes de la fecha de la operación. La misma precaución es necesaria para las intervenciones dentales. La razón principal de esta medida es que se sabe que la SAM-e influye en el estado de los vasos sanguíneos y, por lo tanto, puede alterar el flujo de sangre. Dado que una intervención quirúrgica o dental puede implicar hematomas y hemorragias, se evita el SAM-e para minimizar la pérdida de sangre durante las intervenciones o cirugías.
Mujeres embarazadas y en periodo de lactancia
Se desaconseja su consumo a las mujeres que planean quedarse embarazadas o a las que ya lo están. Esto se debe principalmente a que los efectos secundarios de este suplemento durante el embarazo -tanto en etapas tempranas como avanzadas- no están totalmente demostrados. Por lo tanto, la investigación disponible sobre el impacto de este suplemento en la salud del feto y de las mujeres embarazadas es muy limitada. Del mismo modo, no está muy claro si la SAM-e y sus principios activos pasan a través de la leche materna. Debido al nivel tan limitado de investigación, generalmente se prescribe a las mujeres que están amamantando a un bebé o a las mujeres en período de lactancia.
Se sabe que la administración de SAM-e a lactantes y niños ha desencadenado toxicidad. No se recomienda administrar este medicamento a personas más jóvenes sin consultar a un profesional médico cualificado, o preferiblemente a un pediatra. Además, si tiene alguna alergia previa a los aminoácidos o a otros suplementos dietéticos, debe comunicar los detalles necesarios a su médico. Las reacciones alérgicas típicas incluyen inflamación de los órganos bucales como la garganta, la lengua, etc., problemas respiratorios, pérdida de conciencia o desmayo. Si observa alguno de estos efectos secundarios adversos, le recomendamos que llame inmediatamente al 911 o se ponga en contacto con un centro toxicológico local. Quienes vivan en Canadá: se aconseja llamar inmediatamente al Ministerio de Sanidad de Canadá o ponerse en contacto con el centro toxicológico más cercano situado en su provincia, sin demora.