El agrandamiento de la próstata es una actividad natural entre los varones. Pero esto puede convertirse en un cuadro clínico si el crecimiento no se controla y dificulta la secreción de orina. La glándula prostática tiene el aspecto de una pequeña bola, digamos, del tamaño de una bola de oro. Pero, entre los varones que sufren un agrandamiento de próstata, ésta puede llegar a tener el tamaño de una pelota de tenis o de una manzana. Medicamentos como la silodosina y la tamsulosina se utilizan para el tratamiento del agrandamiento de la próstata o hiperplasia prostática benigna (HPB). Pero, ¿cuál de estos dos fármacos tiene mejor resultado? Es importante saber más al respecto.
A medida que los hombres envejecen, los tejidos que rodean la próstata pueden expandirse o engrosarse. Esta afección se denomina hiperplasia prostática benigna (HPB); en términos sencillos, se conoce como próstata agrandada. Los hombres experimentan un crecimiento prostático en dos etapas de su vida: una, cuando alcanzan la pubertad, y dos, cuando cumplen 25 años. Este crecimiento en los adultos puede volverse más pronunciado a medida que envejecen. En un momento dado, la próstata agrandada empieza a empujar la uretra. Una presión continua puede debilitar las vías urinarias, especialmente la vejiga. Uno de los síntomas más evidentes es la incapacidad para orinar en su totalidad; en otras palabras, una parte importante de la orina se retiene o permanece en la vejiga. La tasa de incidencia del agrandamiento de la próstata entre los varones ha sido ampliamente estudiada y está adecuadamente investigada. Según fuentes secundarias fiables, se sabe que más del 40% de los hombres, especialmente los que tienen entre 50 y 60 años, la desarrollan. A medida que los hombres envejecen, la tasa no hace sino aumentar. Por ejemplo: hombres de más de 75 años, la tasa de incidencia supera el 70%.
En los hombres mayores, esta afección puede manifestarse como una abundante cantidad de orina residual. La cantidad de orina retenida aumenta si la afección permanece sin tratamiento. Los hombres también pueden informar de otras molestias urinarias, como un chorro de orina más fino, problemas de inicio de la micción, necesidad de orinar muy a menudo, así como un impulso incontrolable de orinar inmediatamente.
Uso de silodosina para el tratamiento del agrandamiento de la próstata
Existen varios tipos de fármacos para el tratamiento del agrandamiento de la próstata. De estos medicamentos, la silodosina es uno de los más recetados. La función principal de los principios activos de este fármaco está destinada a tratar el agrandamiento de la próstata. Este medicamento pertenece a una clase de fármacos conocidos como alfabloqueantes. Los fármacos de este género no hacen que la próstata recupere su forma original. En su lugar, los ingredientes clave ayudan a aliviar los músculos y tejidos de la región prostática. Estos músculos relajados proporcionan alivio a molestias como: salida escasa de orina, ganas de orinar a menudo, molestias al empezar a orinar, etc.
Tamsulosina para el tratamiento de la HBP
Este medicamento también se utiliza para el tratamiento del agrandamiento de la próstata. Este medicamento ayuda a aliviar el tracto urinario relajando los músculos que lo rodean. Se utiliza para tratar la incapacidad de los hombres para orinar libremente. Su uso también es muy recomendable para los varones que padecen retención urinaria. Las sustancias químicas clave de los alfabloqueantes, como la tamsulosina, no devuelven a la próstata su forma original; este medicamento no se utiliza para la prevención del cáncer de próstata o del tracto urinario masculino.
¿Qué fármaco funciona mejor, es decir, es silodosina o tamsulosina para la HBP?
La tamsulosina se utiliza con tanta frecuencia como la silodosina para el tratamiento del agrandamiento de la próstata; sin embargo, algunos hombres pueden no obtener respuesta o presentar una mejoría muy limitada de su estado de salud. Debido a ello, la silodosina se considera una mejor oferta para tratar la HBP o los problemas urinarios relacionados.
Según algunas investigaciones en grupo cerrado, la Silodosina también resulta ser más eficaz; esto puede deducirse del tiempo que tarda en producirse el alivio de las afecciones urinarias. El único inconveniente es que la dosis de silodosina es bastante más alta que la de su homólogo, la tamsulosina. La dosis de tamsulosina es de 0,4 mg en un plazo de 24 horas; mientras que la silodosina se toma en dosis de 4 mg al día. Ambos fármacos se utilizan también para el tratamiento de los cálculos ureterales distales (también conocidos como DUS).
Por lo tanto, los hombres deben consultar a su médico acerca de las posibles reacciones y efectos secundarios adversos, especialmente si toman silodosina a largo plazo. Además, la seguridad de este fármaco en niños y adolescentes no está bien documentada. Debido a estos riesgos, es una buena práctica consultar con su equipo asistencial y/o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.
Consumo de alfabloqueantes y dolencias previas
Los principios activos de los medicamentos pertenecientes al género de los alfabloqueantes necesitan un funcionamiento eficaz del hígado. Las personas con un mal funcionamiento del hígado tienen dificultades para procesar cualquiera de estos medicamentos. Por lo tanto, las personas que vivan con enfermedades previas como cirrosis y/o inflamación del hígado deben mantener informados a sus cuidadores de todas estas enfermedades previas.
Un problema hepático puede provocar una acumulación excesiva de las sustancias químicas clave de cualquiera de estos medicamentos. En tales casos, es más probable que se produzcan efectos adversos y molestias como somnolencia excesiva, aceleración de los latidos del corazón, pulso errático,problemas cutáneos (como picor, erupciones o decoloración), palpitaciones, migrañas/dolores de cabeza y un descenso significativo de la tensión arterial.
Los usuarios que presenten frecuentes episodios de hipotensión o tensión arterial baja deben mantener informados a su médico y/o farmacéutico de tales episodios, así como de sus desencadenantes. Para estos usuarios, el cuidador puede moderar la dosis de estos alfabloqueantes. En este sentido, le aconsejamos que conozca los signos y síntomas propios de la tensión arterial baja: mareos, somnolencia extrema y algunas molestias que se experimentan al cambiar de postura, sobre todo al pasar de una postura de pie a una postura para dormir o tumbarse.
En algunos casos, se produce una cefalea aguda cuando la caída de presión no se controla. Como es probable que pierda el equilibrio, es peligroso realizar actividades como trabajar con maquinaria pesada, conducir o realizar actividades que requieran un alto nivel de concentración o energía mental. Tampoco es seguro realizar acciones deportivas como bucear, nadar o montar en bicicleta. En algunos usuarios, cualquiera de estos alfabloqueantes puede desencadenar dolencias de origen renal. Por lo tanto, si siente dolor al orinar, incapacidad para orinar libremente, etc., informe a su médico de estos problemas renales. Además, si se observa una salida oscurecida de la orina y/o una salida alterada del fluido, estas aportaciones deben comunicarse antes de iniciar el tratamiento. En el mismo sentido, es esencial saber que el médico que le trata le ha administrado cualquiera de estos alfabloqueantes después de haber comprendido los méritos y deméritos de estos medicamentos. Cuando el equipo asistencial detecta la posibilidad de que se desencadenen efectos secundarios no deseados, se reduce sustancialmente la dosis o se prescriben alternativas más seguras.
¿Cuáles son los posibles riesgos de interacción entre los alfabloqueantes y otros medicamentos?
Estos alfabloqueantes pueden interactuar con otros medicamentos cuando se consumen juntos como parte de su plan de medicación. Tenga cuidado de decirle a su médico / farmacéutico si su plan (s) ya tiene otros medicamentos bloqueadores alfa como prazosina y / o terazosina. Los hombres que toman actualmente medicamentos como el sildenafilo, el avanafilo o el tadalafilo -principalmente, medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil (DE, en abreviatura), deben informar a su(s) médico(s) de tales dosis y de los planes generales de tratamiento de los que forman parte. Los hombres que tomaron cualquiera de los fármacos para la disfunción eréctil mencionados junto con éter de estos alfabloqueantes sufrieron efectos secundarios graves, como pérdida de coordinación, desmayos y/o desvanecimientos.
En general, es importante que informe a su equipo asistencial sobre otros medicamentos que esté tomando. Como medida de precaución relacionada, elabore una lista de todos los medicamentos que toma actualmente. Cuando elabore la lista, asegúrese de haber añadido los medicamentos de venta libre, los medicamentos con receta, los suplementos de vitaminas, proteínas y minerales, las ayudas dietéticas y los suplementos de hierbas, si los hubiera. Por último, pero no por ello menos importante, si tiene previsto vacunarse mientras toma alguno de estos medicamentos, informe a su cuidador.
Las personas alérgicas o hipersensibles a algunos medicamentos o sustancias químicas activas deben informar de ello a su médico o farmacéutico. Las reacciones alérgicas causadas por los alfabloqueantes pueden manifestarse en forma de problemas respiratorios (jadeo o sibilancias), afecciones cutáneas, hinchazón de los órganos bucales y de partes de la cara como labios, mejillas, etc. En tales casos, deje de tomar el tratamiento y consulte a su médico lo antes posible.
En resumen, la tamsulosina y la silodosina son fármacos muy utilizados para tratar el agrandamiento de la próstata. Si los hombres no muestran resultados positivos al tomar tamsulosina, se ofrecen dosis de silodosina. Se sabe que esta última ofrece un mejor alivio a afecciones como la HBP. Sin embargo, la dosis de silodosina es superior a la de tamsulosina. La dosis de tamsulosina suele ser de 0,4 mg al día y la de silodosina oscila entre 4 mg y 8 mg en un plazo de 24 horas. Le aconsejamos que hable con su equipo asistencial para conocer en detalle el funcionamiento de estos dos alfabloqueantes.